71.下列何者為等效劑量的單位？ (A)侖琴 (B)戈雷 (C)西弗 (D)居里

這個考的是對各種輻射單位的熟悉度，(A)侖琴是暴露的單位，只用於X- 或γ- 的輻射上。 相等於在每公斤空氣裡會產生2.580×10-4C (正或負)電荷的離子，(B)戈雷是吸收劑量的國際專用單位，等於1焦耳/千克，(C)西弗(Sv)為等效劑量的國際專用單位，等於1焦耳/千克，(D)居里是活度的單位(Ci)，1 Ci = 3.7 ×10^10 dps(蛻變/秒)，正確答案是(C)西弗。

72.線性(linearity)為劑量校正器(dose calibrator)的品管項目之一，依據美國核能管制委員會(Nuclear Regulatory Commission，NRC)之規定，其容許誤差範圍為何？ (A)30% (B)20% (C)10% (D)5%

這題在網站裡讀者服務區好文共賞的第4篇，介紹劑量校正器的原理與品保的文章的第33頁有提到：
1.新建置及每一年，必須進行準確度測試，至少有兩個以上核種相異之密封性測試用射源。若為Ra-226核種，活度不得低於10 μCi)， 其他核種活度不得低於50 μCi，且至少有一核種發射之主要光子能量處在100 keV 至500 keV 之間。
2.新建置及每一季，必須進行線性度測試，活度涵蓋該Dose Caibrator或病人會實施的最大劑量至30μCi之間。
3.新建置必須對適用之容器及藥劑體積進行幾何測試，保留該項測試之記錄，一旦經過調整或維修，必須依照本規定重新進行測試
4.線性度測試或幾何測試之結果差異超過10 %，劑量讀值必需以數學修正之。
5.準確度測試或一致性測試之結果差異超過10 %，必須送修或汰換。
相當細微的考題，不曉得是不是核能研究所國家游離輻射標準實驗室的袁先生出的題目，因為是從他所提供的簡報檔裡出現的資料，投影片中的第33頁真的是很重要，統整了劑量校正器的所有校正規範，根據上述的內容可知，linearity的容許誤差範圍為(C)10%。

73.正子斷層掃描(positron emission tomography)所偵測到的訊號中，不包含下列何者在內？ (A)真實事件(true event) (B)干涉事件(interfered event) (C)隨機事件(random event) (D)散射事件(scattered event)

PET因為是採耦合偵測，也就是同時偵測到互毀反應時所釋放的511 keV的γ-ray時，才算是有效訊號，然後機器就將兩次訊號連成一條線，我們稱它為LOR(line of response)，這代表互毀反應一定是發生在這條線上，於是就可以利用這條LOR來計算出影像，可是因為一來機器有偵測的速度極限，同時間發生的反應又那麼多，因此機器所記錄到的，就不一定是真正同一個互毀反應所產生的(A)真實事件，有可能是A處發生一次互毀反應，B處也發生一次互毀反應，在碰巧的情況下，剛好這兩個反應所產生的511 keV光子，在幾乎相同的時間裡被偵測器給偵測到，導致機器誤判，誤以為這是一次的真實事件，這樣就會形成一條錯誤的LOR，這種情況就是(C)隨機事件。如果說互毀反應所發生的互為180度的光子，在行進時受到組織衰減而改變了行進的方向，這時候雖然還是幾乎同時被偵測到，可是因為行進的路徑發生偏移，所以就形成一條偏斜的LOR，這種情況就稱為(D)散射事件，至於(B)干涉事件應該是胡扯出來的，所以這個選項是錯誤的。

74.恆定性(constancy)為劑量校正器(dose calibrator)的品管項目之一，依據美國核能管制委員會(Nuclear Regulatory Commission，NRC)之規定，其容許誤差範圍為何？ (A)5% (B)10% (C)20% (D)30%

同72題所述，Reproducibility(constancy)指的是以專用之長半化期射源進行一致性測試。測試用射源之建議 ： 密封性Ra-226射源(活度不得低於10 μ Ci)，Cs-137(100 μCi) 或其他可發射光子之密封性核種(活度不得低於50 μCi)，而準確度測試或一致性測試之結果差異超過10 %，必須送修或汰換，因此答案是(B)10% 。

75.閃爍攝影儀(scintillation camera)會隨著所使用的準直儀(collimator)不同而有不同的偵測效率，試問應如何描述閃爍攝影儀的偵測效率？ (A)s-1 (B)keV (C)FWHM(full width at half maximum) (D)cps/dps(count per second/disintegration per second)

這題剛好在95年第1次高考第57題有提過：
『閃爍攝影機的系統敏感度會隨著所使用的準直儀不同而有所不同，一般來說要測量使用低能量準直儀時的敏感度會使用Tc-99m(140 KeV)，中能量準直儀會用In-111(172，247 KeV)，高能量則使用I-131(364 KeV)，測量的方法則是利用已知活度的核種置於直徑10公分的圓盤內，深度約2到3 mm，然後將這個射源置於準直儀上方10公分處收集影像，收集完畢後畫一個圓形的ROI包含住所收集到的影像來計算總count數，接著將射源移除以相同條件再收集一個影像作為背景值，這樣系統的敏感度就可以表示成[射源在ROI的count-BG的ROI]/[時間(sec)*射源活度(Bq)]，這樣計算結果的單位就會是count/(sec*Bq)，也就是CPS/Bq，一般來說多功能型的準直儀的敏感度約在1~1.5*10 -4 cps/Bq或是0.01~0.015%左右。』，至於正確答案(D)會以dps來表示，是將輻射偵測儀器的讀數除以儀器本身的偵檢效率的表示方法，詳細資料請參考98年第2次高考第5題，其實也只是另一種型態的表示方式而已。

76.下列有關侖琴(roentgen)的敘述，何者錯誤？ (A)為一舊制單位 (B)相當於2.58×10-4庫倫/公斤空氣 (C)代表有效等效劑量 (D)容易以充氣式游離腔偵檢器偵測

這題就請參考99年第1次高考74題，侖琴應該是(C)為exposure的單位才對。

77.關於99Mo/99mTc孳生器用生理食鹽水淘洗出之放射性溶液，下列敘述何者錯誤？ (A)此溶液之放射化學組態為鎝-99m-過鎝酸鈉(99mTc-sodium pertechnetate) (B)溶液內檢出正三價鋁離子是為化學不純物(chemical impurity) (C)溶液內檢出微量131I是為放射化學不純物(radiochemical impurity) (D)溶液內檢出微量99mTc-TcO2膠體是為放射化學不純物(radiochemical impurity)

從Mo-99/Tc-99m孳生器裡沖洗出來的溶液裡到底有什麼東西？除了生理食鹽水外，還包含了Tc-99m O4-(我們要的就是這個)，Tc-99 O4-(Tc-99m衰變後的產物)，Mo-99(不小心從管柱裡被沖下來)，Al3+(吸附管柱的主成分)，膠狀的Tc-99mO2(Tc-99m自己發生的化學變化產物，此處包括Tc-99m衰變後變成的Tc-99)，以及其他製造過程所夾帶的雜質，那麼這些東西分別是屬於什麼不純物呢？
首先(A)鎝-99m-過鎝酸鈉指的就是Tc-99m O4-，是我們所要的產物，這個敘述是對的。
產物中一些不具放射性的化學物質可視為化學不純物，正三價鋁離子就是其中的代表。
放射化學不純物指的是在放射核種中一些不要的或是具有不同化學結構的東西，因此膠狀的Tc-99mO2就算是個放射化學不純物的例子，因此(D)的敘述是對的。
至於(C)的例子，應該歸類於放射核種純度才對，這個項目是說放射核種中存有其他核種的情形。
關於這些純度的定義，包括Radiochemical Purity放射化學純度、Radionuclidic Purity放射核種純度、Chemical Purity化學純度以及Biological Purity生物純度的定義請參考97年第1次高考第75題，所以選項中只有(C)是錯的。

78.放射劑量校正儀(dose calibrator)屬於何種偵檢器？ (A)充氣式偵檢器 (B)固態閃爍偵檢器 (C)液態閃爍偵檢器 (D)半導體偵檢器

關於dose calibrator的資料請參考96年第2次高考第1題，94年第2次高考第67題，還有最主要的參考資料-讀者服務區-好文共享裡的劑量校正器的原理與品保文章，它裡面依使用氣體狀況分類可分為通氣式：填充空氣，以及氣密式：填充氮氣或空氣(通常大於1大氣壓)，不管是那一類，都是屬於(A)充氣式偵檢器。

79.若99mTc-MAA因製備或存放不當，在注入病患兩側下肢靜脈後，掃描結果發現放射藥劑多數聚集於甲狀腺與唾液腺，則下列何者是最可能的原因？ (A)製劑顆粒超過200微米 (B)製劑顆粒低於150微米 (C)製劑標幟效率(labeling efficiency)偏低 (D)無製備藥物之問題，而可能是注射到下肢動脈

80.承上題，以該問題製劑造影，除了前述之甲狀腺、唾液腺顯影外，尚可能看見下列那一部位吸收該問題製劑？ (A)胃 (B)腦 (C)脾 (D)胰

這兩題可以一併回答，Tc-99m MAA會只有在疑似下肢深部靜脈血栓症合併肺栓塞時，才會用以入病患兩側下肢靜脈的方式來使用，這部分請參考98年第2次高考第27題，不過這裡要討論的是關於藥物製備的問題，所以就先探討製備Tc-99m MAA時可能會發生什麼樣的問題，首先，因為MAA在還沒加入Tc-99m前是屬於蛋白質，所以通常都要求冷凍或冷藏以避免微生物的污染，所以如果在加入Tc-99m時，沒有先回溫，那麼整個化學反應就會減緩而導致標幟的效率下降，意思就是說產物除了Tc-99m MAA外，還有Tc-99m O4-沒有參予反應而存在最終產物裡面，當然如果太貪心或是不小心加入過多的Tc-99m，超過藥瓶裡所允許的Tc-99m最大量，那麼也一樣會有多餘的Tc-99m O4-存在，另外如果說Tc-99m MAA配製好後沒有立刻使用，當儲放的時間過久，Tc-99m MAA會發生沉澱，在注射的時候如果沒有先搖一搖，那麼就會出現顆粒變超大的MAA，這樣肺部的影像會出現一塊活度很強的聚積。現在題目所述的情況，因為甲狀腺和唾液腺出現了影像，這就代表有Tc-99m出現了，所以就是(C)的情況，這種情況剛好我們有遇到過，在一開始的時候因為Tc-99m的量不多，因此隨著時間過去，才會慢慢的出現在甲狀腺(影像中的RAO和LAO較明顯)，由於當時並沒有想到要照一下唾液腺，有點可惜，同理在Tc-99m存在的情況下，(A)胃也是會出現影像的，就好像在用純粹的Tc-99m作梅克爾憩室檢查一樣的。